摘要

背景 ：非侵入性测量子宫内膜容受性的方法很有价值 ，因为它有可能改善体外受精（IVF）结局 。有人认为hCG给药当天的子宫内膜回声是子宫内膜容受性的良好标志 。在日常实践中 ，我们注意到胚胎移植日子宫内膜非均质高回声的患者通常妊娠率较低 。因此，我们将延伸扩展了hCG触发后子宫内膜回声模式转化的研究 ，以分析子宫内膜回声改变与IVF结局之间的关系 。

方法 ：在2017年8月至2018年8月 ，前瞻性队列研究共招募了146名首次接受体外受精周期的不孕女性。监测这些患者在hCG日和取卵后1-3天(OPU + 1, OPU + 2, OPU + 3)的子宫内膜回声模式 。

结果 ：子宫内膜回声值计算方法为高回声子宫内膜面积占整个子宫内膜面积的比值 。临床妊娠率和胚胎着床率与子宫内膜回声值呈正相关 。子宫内膜回声ROC曲线分析显示 ，取卵后第2天曲线下面积最大（OPU+1,2,3分别为0.738,0.765,0.714） 。OPU+2的子宫内膜回声值具有较高的预测效率 ，其临界值为76.5% ，敏感性为61.3% ，特异性为82.0% 。当临界值<60%时 ，敏感性为93.8% ，特异性为23.1% 。

结论 ：建议用取卵后第2天（OPU+2）的子宫内膜回声值评价子宫内膜容受性 。当OPU+2的回声值<60%时 ，临床医生似乎适合提供“全冷冻”IVF周期 ，并在随后的冻融胚胎周期中进行移植 。

(来源 ： https://doi.org/10.1186/s12958-019-0516-5)